Departamento de Cirurgia

Nas salas cirúrgicas modernas, a liderança deixou de ser um atributo intuitivo ou nato — tornou-se uma competência fundamental, tão importante quanto a habilidade técnica. Ser líder em cirurgia é mais do que conduzir uma equipe; é inspirar segurança, manter padrões, decidir sob pressão e comunicar-se com clareza em momentos críticos.

“O cirurgião moderno precisa dominar não apenas o bisturi, mas também a comunicação, a gestão e o autocontrole em ambientes de alta complexidade.”

Da técnica à liderança

A educação cirúrgica evoluiu muito desde o modelo de Halsted no século XIX, baseado essencialmente em volume e exposição. Hoje, com a redução das cargas horárias e o foco crescente na segurança do paciente, o treinamento precisa contemplar fatores humanos e competências não técnicas — como comunicação, trabalho em equipe e liderança (Fritz et al., 2019).

Contudo, como lembram Fritz e colaboradores, ainda há grandes lacunas na formação estruturada de residentes, especialmente quanto à mensuração e ao desenvolvimento dessas habilidades. Em muitos programas, as avaliações permanecem restritas a listas de procedimentos técnicos e à certificação subjetiva de preceptores.

“A liderança é a ferramenta mais silenciosa — e talvez a mais poderosa — da segurança cirúrgica.”

A anatomia da liderança cirúrgica

Henrickson Parker e colegas desenvolveram o Surgeons’ Leadership Inventory (SLI), um instrumento empírico para avaliar comportamentos de liderança intraoperatória (Henrickson Parker et al., 2013). O inventário identifica oito dimensões observáveis da liderança no centro cirúrgico:

• Manter padrões (segurança e qualidade da prática);
• Tomar decisões;
• Gerir recursos;
• Direcionar a equipe;
• Treinar e instruir;
• Apoiar os outros;
• Comunicar-se de modo eficaz;
• Lidar com a pressão.

Essas competências formam a espinha dorsal da liderança cirúrgica e têm impacto direto sobre o desempenho da equipe e a segurança do paciente.

Por que ensinar liderança?

Falhas de liderança estão entre as causas mais frequentes de eventos adversos em saúde. Em cirurgia, o desafio é duplo: o cirurgião precisa liderar e, ao mesmo tempo, executar tarefas técnicas complexas. Ensinar liderança significa ensinar o cirurgião a pensar além do bisturi — a gerir conflitos, delegar, supervisionar e inspirar. A liderança é, afinal, uma habilidade treinável e mensurável, assim como a técnica operatória.

“Não basta formar bons operadores. É preciso formar bons líderes — capazes de transformar o ambiente cirúrgico em espaço de aprendizado e confiança.”

Do preceptor ao mentor

O cirurgião-educador também exerce papel central nesse processo. Ele deve ser modelo de liderança — demonstrando calma, entusiasmo e empatia, como destacam Fritz et al. (2019). A formação de líderes cirúrgicos exige ambientes que valorizem o feedback estruturado, a autonomia progressiva e o aprendizado reflexivo.

Conclusão

A próxima geração de cirurgiões precisa dominar não apenas a técnica, mas também o comando sereno da sala operatória. Ensinar liderança é preparar profissionais capazes de garantir segurança, qualidade e humanidade na prática cirúrgica. O desafio não é apenas formar bons operadores, mas bons líderes — e essa é, talvez, a cirurgia mais delicada que podemos realizar.

Referências

1. Fritz T, Stachel N, Braun BJ. Evidence in surgical training – a review. Innov Surg Sci. 2019; 4(1): 7–13. https://doi.org/10.1515/iss-2018-0026
2. Henrickson Parker S, Flin R, McKinley A, Yule S. The Surgeons’ Leadership Inventory (SLI): a taxonomy and rating system for surgeons’ intraoperative leadership skills. Am J Surg. 2013; 205(6): 745–751. https://doi.org/10.1016/j.amjsurg.2012.02.020

No dia 28 de agosto, foi realizado na nova sala de simulação do Laboratório de Técnica Operatória e Cirurgia Experimental (TOCE) do Departamento de Cirurgia da UFSC o Workshop de Punção e Cateterismo Venoso Periférico e Arterial, atividade prática conduzida em simuladores. O evento integrou a programação da Semana Acadêmica de Medicina e foi organizado pela Liga Acadêmica de Medicina Interna.

Participaram do treinamento acadêmicos da 1ª à 7ª fase do Curso de Medicina da UFSC, que tiveram a oportunidade de desenvolver habilidades essenciais em coleta de sangue venoso e arterial e na instalação de linhas venosas periféricas, integrando teoria e prática aplicada. O objetivo foi capacitar os estudantes para executar esses procedimentos durante os estágios em postos de saúde e em situações de emergência, fortalecendo sua preparação para a prática clínica.

Os acadêmicos Adroaldo Vieira Sá Neto, Adrian Davi da Silva Ferraz de Oliveira, Gabriel Adler Costa e Silva e Luiz Fernando de Souza Santos, membros da Liga de Medicina Interna, atuaram como instrutores, sob supervisão do Prof. Getúlio Rodrigues de Oliveira Filho, do Departamento de Cirurgia da UFSC, garantindo a condução didática e a segurança das atividades práticas. O workshop contou ainda com o apoio técnico da técnica em enfermagem Larissa Helena Pinho, que auxiliou na organização e condução das atividades.

A atividade destacou-se pela proposta inovadora, pela participação ativa dos estudantes e pela utilização da nova estrutura do TOCE, reforçando o compromisso da UFSC com a formação médica voltada para a prática segura e fundamentada em princípios anatômicos.

No dia 27 de agosto, foi realizado na UFSC o Workshop de Bloqueios Nervosos da Mão, atividade prática conduzida em peças cadavéricas. O evento foi organizado pela Liga Acadêmica do Trauma, sob a presidência do acadêmico Adroaldo Vieira Sá Neto.

Participaram do treinamento acadêmicos da 5ª, 6ª e 7ª fases do Curso de Medicina da UFSC, que tiveram a oportunidade de aprofundar conhecimentos em técnicas de bloqueios nervosos, integrando teoria e prática aplicada.

Os acadêmicos Adroaldo Vieira Sá Neto e Adrian Davi da Silva Ferraz de Oliveira atuaram como instrutores do workshop, sob supervisão do Prof. Getúlio Rodrigues de Oliveira Filho, do Departamento de Cirurgia da UFSC, garantindo a condução didática e a segurança das atividades práticas.

O workshop, que integrou a programação da Semana Acadêmica de Medicina, destacou-se pela proposta inovadora e pela participação ativa dos estudantes, reforçando o compromisso da UFSC com a formação médica voltada para a prática segura e fundamentada em princípios anatômicos.

No dia 26 de agosto, a UFSC realizou o curso de extensão em Bloqueios Nervosos Periféricos de Mão e Pé, que contou com a participação de 13 médicos tutores e residentes das áreas de Saúde da Família e Medicina de Urgência.

A capacitação foi ministrada pelas professoras Ana Paula Mazargão Casadei e Elisa C. Winkelmann Duarte, do Departamento de Morfologia, e pelo professor Getúlio R. de Oliveira Filho, do Departamento de Cirurgia, que também coordenou o curso. A atividade teve o apoio do médico residente em Anestesiologia Danilo Kotake e dos acadêmicos de Medicina Adrian Davi da Silva Ferraz de Oliveira, Giancarlo Beluzzo da Motta de Lima Sinke, Adroaldo Vieira Sá Neto e Milena Cristina Mafra, que atuaram como facilitadores. O curso contou com o apoio do técnico em anatomia Thiago Medeiros Rocha e da técnica em enfermagem Larissa Pinho.

A programação combinou aulas teóricas sobre anatomia e anestesia local com práticas em peças anatômicas, abordando técnicas de bloqueios nervosos. Os participantes avaliaram o curso como altamente proveitoso e de grande aplicabilidade na prática clínica.

Este curso representa uma colaboração da UFSC com a formação e aprimoramento de médicos em formação e atuantes pela Secretaria de Estado da Saúde/ SC.

À medida que os estudantes se aproximam do final do curso de medicina e se preparam para ingressar em programas de residência em cirurgia, é fundamental que possuam uma base sólida em habilidades técnicas e não técnicas. Diversos estudos e entidades de ensino médico destacam que a proficiência precoce em competências cirúrgicas básicas não apenas contribui para a segurança do paciente, mas também facilita uma transição mais tranquila para o ambiente desafiador do treinamento cirúrgico.

A Importância da Preparação Cirúrgica Pré-Residência

Os programas de residência esperam, cada vez mais, que os novos residentes demonstrem desde o primeiro dia de treinamento o domínio de habilidades essenciais. Essa expectativa reflete a realidade da prática cirúrgica contemporânea, na qual há pouco tempo disponível para remediar deficiências em técnicas básicas e onde a segurança do paciente e a eficiência no centro cirúrgico são prioridades.

Competências que o Estudante Deve Adquirir

Diversas competências são amplamente reconhecidas como essenciais para estudantes que se preparam para as residências em cirurgia:

1. Suturas e nós cirúrgicos básicos: O estudante deve ser capaz de realizar pontos simples interrompidos, suturas contínuas e nós cirúrgicos seguros, tanto em técnicas abertas quanto laparoscópicas.
2. Técnicas de assepsia e protocolos do centro cirúrgico: O domínio adequado das técnicas de escovação, paramentação, uso de luvas e manutenção do campo estéril é fundamental.
3. Manuseio de instrumentos cirúrgicos: É esperado que o estudante saiba identificar e utilizar instrumentos básicos como porta-agulhas, pinças e tesouras.
4. Execução de procedimentos básicos: Inserção de sonda vesical de demora, punção venosa periférica, passagem de sonda nasogástrica e manejo básico de vias aéreas são habilidades indispensáveis.
5. Interpretação de exames básicos: A leitura de radiografias de tórax, a interpretação de gasometrias arteriais e de eletrocardiogramas simples são competências diagnósticas importantes.
6. Comunicação e documentação clínica: A redação correta de evoluções e prescrições, bem como a comunicação eficaz com a equipe cirúrgica, são habilidades não técnicas essenciais.

O Papel do Departamento de Cirurgia

O Departamento de Cirurgia está plenamente capacitado para oferecer a base de conhecimento e habilidades necessárias aos estudantes de medicina que se preparam para ingressar nas residências em cirurgia. Por meio de laboratórios de habilidades, treinamentos em simulação e atividades práticas estruturadas, o departamento proporciona aos estudantes oportunidades para desenvolver essas competências sob orientação qualificada. Nossa missão é garantir que os formandos estejam confiantes, preparados e aptos a atender às exigências dos programas de residência.

Referencias: 

1. Langdale LA, Schaad DC, Wipf JE, Marshall SG, Pangaro LN. Preparing graduates for the surgical residency: developing a curriculum for the fourth year of medical school. Journal of Surgical Education. 2003;60(6):335–339.
2. 2. Naylor RA, Hollett LA, Valentine RJ, Bowling MW, Ma AM, Rich NM, et al. Can medical students achieve skills proficiency through simulation training? American Journal of Surgery. 2010;199(6):797–802.
3. 3. American College of Surgeons & Association for Surgical Education. Medical Student Core Curriculum.https://www.facs.org/for-medical-professionals/education/programs/acsase-medical-student-core-curriculum/